不同手术入路的微创玻璃体切割系统对先天性白内障患儿术后并发症的影响
作者:徐晓玮 田爱军 郝微 陈红
关键词:
微创玻璃体切割系统; 手术入路; 先天性白内障;
摘要:
目的比较不同手术入路的微创玻璃体切割系统(25G或23G)对先天性白内障患儿术后并发症的影响。方法选取2010年1月至2014年12月在河北省眼科医院就诊且应用微创玻璃体切割系统行晶状体摘出联合一期或二期人工晶状体植入术后至少随访1 a的先天性白内障患儿316例(492眼)为研究对象,患儿随机选择手术入路:经角巩膜缘切口的前部入路(简称前路)与经睫状体扁平部切口的后部入路(简称后路)。记录不同手术入路患儿术后3个月、6个月、1 a的眼轴长度、角膜曲率及并发症等情况,使用Logistic回归分析不同因素对术后并发症发生率的影响。结果经前路手术(242眼)和后路手术(250眼)患儿术后3个月、6个月、1 a眼轴长度均长于术前,角膜曲率均低于术前,差异均有统计学意义(均为P<0.05),但前路手术与后路手术患儿间相同时间点眼轴长度及角膜曲率相比差异均无统计学意义(均为P>0.05)。前路手术术后并发症发生率(21.9%)高于后路手术(17.6%),但差异无统计学意义(P=0.32);≤1岁手术者术后并发症发生率(21.9%)高于>1岁手术者(18.8%),但差异无统计学意义(P=0.51)。Logistic回归分析结果显示,发病眼数、术前合并斜视均不影响术后并发症的发生率(P=0.312、0.224),而首次手术年龄≤1岁和前路手术是术后并发症发生的危险因素(P=0.008、0.042)。结论首次手术年龄≤1岁和前路手术是先天性白内障患儿术后并发症发生的危险因素;不同手术入路间的并发症类型及发生率差异均无统计学意义。
上一篇:玻璃体切割联合内界膜填塞或内界膜翻转对特发性大黄斑裂孔患者治疗效果的对比研究
下一篇:玻璃体内注射康柏西普治疗特发性脉络膜新生血管